REAJUSTE DE MENSALIDADE

REAJUSTE DE MENSALIDADE

Julho é o mês de aniversário do contrato de nosso plano de saúde, sendo, nos termos do Estatuto, a época em que se deve aplicar o reajuste anual.

Diante disso, é importante lembrar que logo no início de 2018 a CAMARJ sofreu importante perda de receita com a extinção dos repasses das verbas cartorárias, e que os custos médicos aumentaram, em média, 23% em comparação ao ano anterior, considerando nossas despesas assistenciais (reajustes contratuais de nossos prestadores e aumento do índice de utilização médica).

A Empresa de Consultoria Atuarial Milliman apresentou a Nota Técnica para o reajuste, tendo constatado importante melhora nos números de nossa Caixa, fruto de árduo trabalho de gestão da nova Diretoria, em especial, uma redução das despesas administrativas para 13,9% (ano anterior no patamar de 26%), e da sinistralidade com redução de 101,61% para 91,96% das receitas contraprestacionais pecuniárias.

Mesmo com essa importante melhora, apontou a necessidade de aumento das mensalidades no percentual de 20,71%, valendo ressaltar que no ano antecedente a proposta inicial de reajuste apresentada pela mesma Consultoria foi de 44,23%, e o Conselho Diretor decidiu aplicar o índice em apenas 10%.

Por sua vez, a ANS autorizou o aumento de 7,35% para os planos individuais e familiares, sendo certo que ante o fato de a CAMARJ estar inscrita como Plano de Saúde Coletivo por Adesão, não se encontra obrigada a seguir o índice proposto.

Contudo, considerando os 110 novos Associados da CAMARJ que ingressaram desde janeiro deste ano, a gestão participativa que conduz ao uso consciente de nossos serviços, a crescente consciência do elevado custo da repetição de exames e, principalmente, estratégias de gestão com contratos mais colaborativos e de pagamentos justos, acreditamos que, com a aplicação do índice da ANS, caminharemos de forma saudável durante este período de recessão do nosso estado.

Assim, o Conselho Diretor da CAMARJ, que vem desde o início do biênio atuando firmemente na redução dos custos e otimização da gestão, deliberou, por unanimidade, em reajustar as mensalidades apenas no índice autorizado pela ANS para planos individuais e familiares, no importe de 7,35%, mantendo, assim, o compromisso com uma gestão cada vez mais austera e comprometida com a qualidade dos serviços prestados por nossa Caixa.

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Rio de Janeiro, 25 de julho de 2025.

Circular 002/2025 – Reajuste da Mensalidade e Atualização dos Valores de Reembolso

Prezada(o) associada(o),

A CAMARJ tem como princípio a responsabilidade e o compromisso com a saúde e o bem-estar de seus associados. É com esse olhar atento que informamos, de forma transparente, as atualizações definidas para este ano, sempre buscando oferecer mais, mesmo diante dos desafios do setor.

De acordo com o nosso estatuto (art. 17, inciso I), o reajuste da contribuição associativa anual é definido pelo Conselho Diretor com base em estudo atuarial, respeitando o limite do índice divulgado pela ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) para os planos individuais e familiares.

Neste ano, a ANS estabeleceu o índice de 6,06% para esses planos. Enquanto isso, os reajustes praticados pelos principais planos coletivos por adesão, como Bradesco, SulAmérica e Amil, têm variado entre 12% e 20%. O estudo atuarial realizado pela consultoria independente Milliman, que atende à CAMARJ, indicou a necessidade de um reajuste de 6,34%.

No entanto, graças à gestão responsável e à política de austeridade adotada pela CAMARJ, além das negociações bem-sucedidas com os principais grupos de saúde do estado, conseguimos mais uma vez ir além. O Conselho Diretor deliberou por um reajuste ainda menor que o índice da ANS, fixando a nova contribuição mensal em 5,86%.

Esse é o quarto ano consecutivo em que aplicamos um reajuste abaixo do recomendado pela ANS — resultado concreto do nosso esforço permanente em preservar o equilíbrio financeiro da instituição sem abrir mão da ampliação de serviços. Para se ter uma ideia:

  • O reajuste aplicado pela CAMARJ é 3,3% inferior ao da ANS*;
  • 7,6% menor que o indicado pelo estudo atuarial;
  • E cerca de 70% inferior à média dos planos coletivos por adesão do mercado.

Valorização do associado: aumento dos reembolsos

Mais do que conter reajustes, a CAMARJ segue ampliando os benefícios. Foi aprovado pelo Conselho Diretor:

  • Aumento de 13% no valor do reembolso de consultas médicas, que passa a ser de R$ 260,00, a partir de agosto/25;
  • Atualização da tabela de reembolso de demais procedimentos médicos (internações, exames, honorários etc.) para a CBHPM – 5ª edição Pote 2014, com aumento médio de 7%;
  • Revisão de diversos itens da tabela própria de reembolso, incluindo sessões de psicologia, fisioterapia e o programa CAMARJ Especial Multidisciplinar.

Essa atualização reafirma nosso compromisso de investir cada vez mais naquilo que importa: o cuidado com você.

Seguimos firmes, trabalhando para que a CAMARJ continue sendo motivo de orgulho e segurança para cada um de seus associados.

Atenciosamente,

Lina Vilalva

Presidente da CAMARJ

Damos as boas-vindas aos membros titulares e suplentes do Conselho Fiscal – biênio 2025/2026, que tomaram posse em 12/06/2025, com o compromisso de fortalecer a transparência, a governança e os valores que movem a nossa instituição.

A CAMARJ teve a honra de participar do Encontro Anual da Defensoria Pública de 2025, reforçando nosso compromisso com a saúde, a prevenção e o bem-estar dos associados.

Estivemos presentes com um espaço exclusivo, em parceria com a Clínica Felippe Mattoso e Drogarias Pacheco. Durante o evento, foram disponibilizadas gratuitamente vacinas contra a Influenza e Herpes Zoster,reforçando a importância da imunização e do cuidado preventivo.

Nosso agradecimento especial a todos os associados que visitaram nosso espaço e prestigiaram essa iniciativa. Também registramos com orgulho a participação da nossa presidente Dra. Lina Vilalva, na mesa de abertura do evento, representando a CAMARJ com excelência e dedicação.

Seguimos juntos, promovendo ações que valorizam e cuidam de quem faz parte da nossa história.