Lembramos que em casos emergenciais sugerimos a utilização de
nossos credenciados, referência no mercado de saúde, todos onde o
atendimento se dará com apresentação da CARTEIRA DA CAMARJ:
– Pronto Atendimento Unimed Barra (Av. das Américas nº. 777);
– Hospital Vitória Barra (Av. Jorge Curi nº. 550);
– Pronto Atendimento Unimed Copacabana (Av. Siqueira Campos, nº. 70);
– Hospital São José Humaitá (Rua Macedo Sobrinho, nº. 21);
– Hospital São Lucas Copacabana, com amplo atendimento, a contar de 14 anos de idade.
Esclarecemos, ainda, que fomos comunicados sobre o
encerramento das atividades do Credenciado NEOVACINAS e que, na forma da
legislação vigente, já realizamos a substituição devida com
credenciamento do CENTRO MÉDICO LEBLON (Rua General Urqueza, nº 67 loja
10 – Leblon – Tel.: 2239-2096) também para vacinação.
Lembramos a todos que por vedação expressa da ANS e contratual
(contrato feito sob vigência de vedação da ANS) as Operadoras Parceiras
MEDISERVICE e UNIMED-RIO não poderão ser utilizadas no município do Rio
de Janeiro, sob risco de não pagamento do serviço prestado e elevada
multa que a CAMARJ sofrerá da ANS.
A pesquisa na Rede Unimed-Rio deverá ser realizada digitando o Cod. do Plano UNIMED ÔMEGA PLATINUM 4 – código 448871047.
Na Mediservice selecionando o Plano BRONZE D no selecione seu plano para utilização em qualquer Município do Brasil, exceto Município sede da CAMARJ (Rio de Janeiro).
Com
finalidade de organizar o calendário de vacinação dos associados
adultos e focados na prevenção, estamos realizando Campanhas de
Vacinação, em parceria com a ADPERJ. Fiquem sempre atentos e consultem
nossa Rede Credenciada.
Ressaltamos nossa convicção de que a CAMARJ cuida da SAÚDE dos
associados, não apenas das doenças, pelo que estamos desenvolvendo
vários projetos voltados para a melhoria de nossa saúde física e mental,
valendo citar entre parcerias e convênios:
– PROMOÇÃO EM SAÚDE: Nova formatação de Check Up e apresentação de Rede Referenciada de Médicos;
– PROMOÇÃO EM BEM ESTAR:
convênios com Terapias Integrativas e Complementares, com descontos em
várias especialidades (Shiatsu, Reiki, Acupuntura, Cromoterapia,
Meditação, Aromaterapia, entre tantos outras técnicas), com o
lançamento, em breve, da Semana da Saúde, em parceria com a ADPERJ, para
apresentação de alguns de nossos profissionais conveniados;
– PROMOÇÃO SOCIAL:
Descontos nos parceiros ASSIST CARD, SPASHOP, ESPAÇO LASER, CITYGYM,
ÓTICA SETE, ÓTICA JUSTA VISÃO, PEÇA TEATRAL MINHA FUTURA EX, no Teatro
Fashion Mall;
Apresentamos aos nossos Associados a presente CONSULTA PÚBLICA, a ser realizada entre os dias 28 de setembro de 2018 e 15 de outubro de 2018,
sobre a Proposta de Reforma do Estatuto da CAMARJ para ampliação de
nosso quadro associativo, aprovada pelos Conselhos Diretor, Consultivo e
Fiscal, ora apresentada.
Esclarecemos que, após o prazo para sugestões, com as eventuais
propostas apresentadas, será convocada Assembleia Geral Extraordinária
para discussão e votação, na forma do artigo 30 de nosso Estatuto.
No tocante aos fundamentos que justificam a Proposta de ampliação do
ingresso na CAMARJ, apresentamos as seguintes considerações:
– Perda das verbas cartorárias já no mês de janeiro de 2018 – redução de 27% das receitas (ADI 3111);
– Temos 2291 associados, sendo que destes 31% já se encontram acima de 60 anos de idade, o que eleva nossa sinistralidade ao patamar de 101,61% (Cálculo da Empresa Atuarial Milliman), conforme Tabela de nosso Custo Médico por faixa etária referente ao período de SETEMBRO de 2017 a SETEMBRO de 2018 abaixo:
–
Vigência por prováveis 6 anos do Plano de Recuperação Fiscal do estado
do Rio de Janeiro, que reduzirá o número de novos ingressos de
Defensores e, consequentemente, de associados, o que nos conduz a pensar
em NOVAS RECEITAS PARA A CAMARJ.
Esses fatores, somados às amplas adequações de custos que vêm sendo
implantadas desde o Plano de Contenção de Despesas implantado pelo
Presidente à época, Dr. Manoel de Brito Varela, que se seguiram de uma
série de reduções de gastos realizadas pela nova Gestão, já obtivemos
sensível redução de nosso custo administrativo, contudo, precisamos ir
além, e pensar em novas receitas.
Desta feita, gestões anteriores já discutiram a eventual abertura da
CAMARJ para outras carreiras e entendemos, neste momento, ser importante
seguir esta NOVA FRENTE de desafios.
Com as negociações e alterações de gestão realizadas conseguimos, até o
presente momento, equalizar o exercício contábil da CAMARJ, com os
trimestres contábeis positivos. Contudo, na análise RECEITA DE
MENSALIDADES X DESPESA, nosso cômputo é mensalmente negativo, eis que os
valores de mensalidades não cobrem os custos médicos mensais.
Assim, propomos a alteração do nosso ESTATUTO para PERMITIR O INGRESSO em nosso quadro associativo DOS DEFENSORES PÚBLICOS DA UNIÃO EM ATUAÇÃO NO ESTADO DO RIO DE JANEIRO E DOS PROCURADORES DO ESTADO DO RJ, ALÉM DE GENROS, NORAS E ENTEADOS(AS) DOS ASSOCIADOS TITULARES, TODOSATÉ O LIMITE DE 59 ANOS.
Ressaltamos que não será realizada qualquer alteração quanto à
nomenclatura, timbre ou logo da CAMARJ, e não há proposta de modificação
quanto a eventual dissolução da CAMARJ, sendo mantida a reversão do
patrimônio em favor da ADPERJ.
Importante ressaltar que continuamos com sólida base financeira e temos
firmado novas parcerias, ou seja, caminhamos de forma estável e
promissora, mas precisamos pensar no FLUXO DE CAIXA para os próximos
anos, nas possibilidades de aumento de receita e no ALTÍSSIMO aumento do
custo médico, que atingiu o patamar de 20,4% no ano de 2016 (último
dado disponibilizado pelo Instituto de Estudo de Saúde Suplementar –
FenaSaúde, 19/09/2018). Diante deste cenário, apresentamos, em anexo, a
minuta da alteração proposta. Esclarecemos que o processo físico de
Reforma do Estatuto estará disponível em nossa sede durante o mesmo
período, e sugestões e/ou críticas poderão ser enviadas para o e-mail: [email protected].
Por conta dos novos casos de sarampo que vem
aparecendo no Brasil, a CAMARJ, em parceria com a ADPERJ, fará um “Dia
D” contra a doença aplicando a dose tríplice viral, que também protege
contra os vírus da caxumba e rubéola, no próximo dia 20 de julho, das
10h às 17h, na sede associativa. Por conta da alta procura e a falta em estoque, serão disponibilizadas apenas 50 doses.
Os associados(as) da CAMARJ e seus dependentes poderão se imunizar
gratuitamente e o valor da vacina para Defensores(as) que não são é de
R$ 59,87.
Aproveite essa oportunidade e vacine-se!
Recomendação Crianças: 1 dose aos 12 meses e outra dose entre 15 e 24 meses. Adolescentes e adultos até 29 anos: 2 doses de tríplice viral com intervalo mínimo de 1 mês. Desconsiderar a dose de 9 meses de idade, caso realizada. Adultos entre 30 e 49 anos: 1 dose. Também desconsiderar dose de 9 meses de idade.
Quem já teve sarampo em algum momento da vida ou já se vacinou, (duas
doses) entre a infância e adolescência, não precisa se imunizar. Se não
se lembra se já teve a doença ou se foi vacinado, vale tomar a vacina!
Não recomendado Gestantes, crianças menores de
seis meses e pessoas que, por algum motivo, estão com a imunidade baixa
não podem tomar a vacina. É o caso de quem está passando por um
tratamento contra o câncer, por exemplo.
Surto de sarampo A vacinação acontece em um
momento de surto de sarampo no norte do País. Por conta disso, de acordo
com a Presidente da Sociedade Brasileira de Imunização, Isabella
Ballai, há um risco que a doença se espalhe pelo o resto do Brasil.
“Precisamos nos vacinar” – resumiu Isabella ao falar sobre o assunto na
imprensa. Veja no link https://goo.gl/gXYu2u
Saiba mais sobre a doença O sarampo é uma doença
viral grave, passada de pessoa para pessoa como uma gripe. Manchas
vermelhas na pele são uma característica conhecida da doença, mas os
sintomas começam com febre acompanhada de tosse persistente, irritação
ocular e corrimento no nariz. Pode causar infecção nos ouvidos,
pneumonia e convulsões. O sarampo já foi uma das principais causas de
morte infantil no Brasil e no mundo e pode deixar sequelas neurológicas
para o resto da vida.
Como
habitualmente fazemos no mês de julho, estamos lhes encaminhando as
carteiras da CAMARJ no padrão estabelecido pela Agência Nacional de
Saúde, para que sejam utilizadas junto à rede credenciada.
Solicitamos que façam minuciosa conferência de todos os seus dados pessoais, bem como dos seus dependentes.
Lembramos que as carteiras também estão disponíveis em versão virtual.
Para sua utilização, basta baixar o aplicativo CAMARJ Guia de Saúde no Play Store ou no Apple Store. Lembramos, ainda, que o login são os 11 dígitos de seu CPF, e a senha os 6 primeiros dígitos do CPF ab (XXXXXXab).
Enviamos, também, etiquetas para que cada associado possa se declarar como DOADOR DE ÓRGÃOS.
Informar aos familiares é o ato mais importante já que a lei brasileira
exige o consentimento da família para a retirada de órgãos e tecidos
para transplante, assim, enviamos a etiqueta para ser colada nas
carteiras CAMARJ, para que os interessados possam se auto declarar
doadores.
Maiores esclarecimentos poderão ser prestados pela Secretaria da CAMARJ no telefone (21) 2533-5995.
Julho
é o mês de aniversário do contrato de nosso plano de saúde, sendo, nos
termos do Estatuto, a época em que se deve aplicar o reajuste anual.
Diante
disso, é importante lembrar ao colega que logo no início de 2018 a
CAMARJ sofreu importante perda de receita com a extinção dos repasses
das custas cartorárias. Tal valor, no importe mensal de cerca de R$
370.000,00, significou 17,36% de nossas receitas no ano de 2017.
Além dessa expressiva redução da receita, os custos médicos aumentaram 13,55%, em comparação ao ano anterior.
Diante
deste cenário, a auditoria externa, com base nos dados do exercício de
2017, indicou a necessidade de aumento das mensalidades no percentual de
44,23%.
Por
sua vez, a ANS autorizou o aumento de 10% para os planos individuais e
familiares, sendo certo que ante o fato de a CAMARJ estar inscrita como
Plano de Saúde Coletivo por Adesão, não se encontra obrigada a seguir o
índice proposto.
No
entanto, como o Conselho Diretor da CAMARJ vem, desde o início do ano,
atuando firmemente na redução dos custos e otimização da gestão,
deliberou em reajustar as mensalidades apenas no índice autorizado pela
ANS para planos individuais e familiares, no importe de 10%, mantendo
assim o compromisso com uma gestão cada vez mais austera e comprometida
com a qualidade dos serviços prestados por nossa Caixa.
Dentro
do espirito de que a CAMARJ é fruto da união de esforços de todos os
associados, informamos aos colegas que as cirurgias eletivas e
atendimentos realizados no período noturno ou aos finais de semana,
acarretam custo 30% maior de honorários médicos e hospitalar, os quais
podem ser evitados desde que, é claro, não se trata de emergência.
Além disso, lembramos a importância da negociação de OPMEs (órteses,
próteses e materiais especiais utilizados em intervenção médica) pela
auditoria médica da CAMARJ, a qual tem conseguido uma redução na ordem
de 40% dos valores inicialmente cobrados pelos fornecedores indicados
pelos médicos, para os mesmos materiais.
Por isso, solicitamos que os requerimentos dos associados sejam
realizados com a maior antecedência possível, sendo certo que a Res. 259
da ANS estabelece o prazo de comunicação prévia de 21 dias úteis da
cirurgia eletiva.
Da
mesma forma, estamos implementando esforços para melhoria
administrativa e consequente redução dos custos. Para tanto, o Conselho
Diretor decidiu pela união da sede administrativa com a auditoria
médica, passando ambos a funcionar na Rua do Carmo n. 7, 2º andar.
Temos certeza que tal medida melhorará e muito a logística diária de funcionamento da CAMARJ.
Paralelamente, está sendo realizada a troca do sistema de Tecnologia de
Informação por um mais moderno, ágil, seguro e com menor custo mensal.
A
migração de sistema deverá perdurará por aproximadamente 4 ou 5 meses,
contando com a compreensão do associado por eventuais falhas pontuais no
atendimento.
O
Conselho Diretor decidiu, na reunião do dia 04/06/2018, revogar a
deliberação nº 5 de 2007, a qual garantia o custeio de medicamentos não
essenciais de alto custo, que estão fora do rol da ANS, e que atualmente
atendia a 4 associados.
A Direção entrará em contato com cada um dos diretamente atingidos.
Ressaltamos a importância da utilização do site ou aplicativo CAMARJ, tanto para acesso à carteira virtual – CARTEIRINHA – assim como consulta dos Médicos e Clínicas Credenciadas – REDE CREDENCIADA – e indicadas por colegas associados – CREDENCIADOS INDICADOS – e para análise do EXTRATO DE UTILIZAÇÃO, importante ferramenta de transparência e controle dos pagamentos efetuados pela CAMARJ aos hospitais, clínicas e médicos.