REAJUSTE DE MENSALIDADE

REAJUSTE DE MENSALIDADE

Julho é o mês de aniversário do contrato de nosso plano de saúde, sendo, nos termos do Estatuto, a época em que se deve aplicar o reajuste anual.

Diante disso, é importante lembrar que logo no início de 2018 a CAMARJ sofreu importante perda de receita com a extinção dos repasses das verbas cartorárias, e que os custos médicos aumentaram, em média, 23% em comparação ao ano anterior, considerando nossas despesas assistenciais (reajustes contratuais de nossos prestadores e aumento do índice de utilização médica).

A Empresa de Consultoria Atuarial Milliman apresentou a Nota Técnica para o reajuste, tendo constatado importante melhora nos números de nossa Caixa, fruto de árduo trabalho de gestão da nova Diretoria, em especial, uma redução das despesas administrativas para 13,9% (ano anterior no patamar de 26%), e da sinistralidade com redução de 101,61% para 91,96% das receitas contraprestacionais pecuniárias.

Mesmo com essa importante melhora, apontou a necessidade de aumento das mensalidades no percentual de 20,71%, valendo ressaltar que no ano antecedente a proposta inicial de reajuste apresentada pela mesma Consultoria foi de 44,23%, e o Conselho Diretor decidiu aplicar o índice em apenas 10%.

Por sua vez, a ANS autorizou o aumento de 7,35% para os planos individuais e familiares, sendo certo que ante o fato de a CAMARJ estar inscrita como Plano de Saúde Coletivo por Adesão, não se encontra obrigada a seguir o índice proposto.

Contudo, considerando os 110 novos Associados da CAMARJ que ingressaram desde janeiro deste ano, a gestão participativa que conduz ao uso consciente de nossos serviços, a crescente consciência do elevado custo da repetição de exames e, principalmente, estratégias de gestão com contratos mais colaborativos e de pagamentos justos, acreditamos que, com a aplicação do índice da ANS, caminharemos de forma saudável durante este período de recessão do nosso estado.

Assim, o Conselho Diretor da CAMARJ, que vem desde o início do biênio atuando firmemente na redução dos custos e otimização da gestão, deliberou, por unanimidade, em reajustar as mensalidades apenas no índice autorizado pela ANS para planos individuais e familiares, no importe de 7,35%, mantendo, assim, o compromisso com uma gestão cada vez mais austera e comprometida com a qualidade dos serviços prestados por nossa Caixa.

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Cuidar da saúde mental nem sempre depende do fim de semana ou de um plano elaborado. Às vezes, basta uma hora bem usada em um jardim, uma livraria silenciosa ou diante de uma bela vista. O Rio, apesar do ritmo, oferece esses respiros, e vale a pena conhecê-los.

O Jardim Botânico segue sendo o mais óbvio e, ainda assim, subestimado. Caminhar entre as palmeiras imperiais logo cedo, antes dos grupos turísticos, funciona como uma espécie de meditação acidental. Ao lado, o Parque Lage abriga o Plage Café, instalado num palácio aos pés do Corcovado, bom para uma conversa sem pressa ou uma manhã de leitura.

Na Zona Sul, a Livraria da Travessa de Ipanema continua sendo um dos refúgios mais generosos da cidade. Aberta até as 22h, com café no andar superior e jazz ao fundo, é o tipo de lugar onde se passam duas horas sem perceber. No Centro, entre um fórum e outro, o Real Gabinete Português de Leitura tem entrada gratuita e um efeito restaurador surpreendente: bastam quinze minutos sob as estantes de madeira escura.

Para uma manhã mais longa, o Museu de Arte Moderna do Rio de Janeiro (MAM Rio), no Aterro, reúne boas exposições, os jardins de Burle Marx e uma vista privilegiada da Baía. E, quando o expediente termina cedo, o Mirante Dona Marta entrega o Rio inteiro em poucos minutos de subida, daquelas paisagens que recolocam tudo no tamanho real.

A lista poderia ser maior. Caberiam o Parque do Flamengo numa caminhada de fim de tarde, o Mosteiro de São Bento numa visita silenciosa, o Sítio Burle Marx num sábado mais folgado. O ponto é simples: em cada esquina, a cidade oferece um convite à pausa. Basta aceitá-lo.

O cérebro representa cerca de 2% do peso corporal, mas consome aproximadamente 20% da energia produzida pelo organismo. Essa demanda precisa ser atendida de forma estável, sob o risco de comprometer atenção, memória e capacidade de decisão nos momentos em que o desempenho mental é mais exigido.

A hidratação tem peso maior do que costuma receber nesse debate. Uma pesquisa publicada no British Journal of Nutrition demonstrou que uma perda de apenas 1,5% do peso corporal em água é suficiente para reduzir a memória de trabalho, a atenção e o tempo de reação, mesmo sem alteração da temperatura corporal. As funções mais afetadas são justamente as exigidas em leitura crítica, análise documental e raciocínio jurídico e a recomendação geral é consumir entre 30 e 35 ml de água por quilo de peso ao longo do dia, sem esperar a sede como sinal de alerta.

O café merece consideração à parte. A Food and Drug Administration (FDA) considera segura para adultos saudáveis a ingestão diária de até 400 mg de cafeína, o equivalente a três ou quatro xícaras, e recomenda evitar o consumo após as 14h, já que o efeito pode persistir por até oito horas no organismo. A Sociedade Brasileira de Cardiologia trabalha com parâmetros semelhantes. Importante lembrar que a cafeína mascara a sensação de cansaço, mas não substitui o sono, e o uso recorrente para compensar noites mal dormidas tende a produzir um ciclo difícil de quebrar.

Entre os aliados do bom desempenho cognitivo estão peixes ricos em ômega-3, oleaginosas e abacate, frutas vermelhas e cítricas, vegetais de folhas verdes escuras e cereais integrais, que oferecem energia de liberação lenta e evitam os picos e quedas característicos do açúcar refinado. A estratégia mais eficaz para rotinas intensas, no entanto, está menos na escolha de alimentos específicos e mais na regularidade: comer em intervalos de três a quatro horas, em pequenas porções, evita longas pausas seguidas de refeições pesadas, que comprometem a concentração no período seguinte.

Cuidar da alimentação em dias de cabeça pesada é parte da estratégia profissional. O retorno aparece na clareza mental, na disposição sustentada e na capacidade de manter o rendimento até o fim da jornada.

Cinco hábitos simples para dias de alta demanda:

✓ Comece o dia com um copo de água em jejum e mantenha uma garrafa visível na mesa;

✓ Coma a cada três ou quatro horas, com lanches leves entre as refeições principais;

✓ Inclua proteínas, gorduras boas e cereais integrais nas refeições principais;

✓ Reduza doces e ultraprocessados, que geram pico de energia seguido de queda rápida;

✓ Limite o café a até 400 mg de cafeína por dia e evite o consumo após as 14h.

Cansaço que não passa com o fim de semana, noites mal dormidas que se acumulam, falta de paciência com situações triviais e dificuldade para sustentar o foco em uma audiência longa ou na leitura de um processo complexo. Para muitas mulheres na faixa dos 40 e 50 anos, esse conjunto de sinais costuma ser lido como esgotamento profissional, quando, na verdade, pode ter origem hormonal, ou nas duas coisas ao mesmo tempo.

A confusão tem explicação biológica. O estrogênio tem papel fundamental na produção de energia no cérebro e sua diminuição na perimenopausa afeta regiões ligadas à regulação da temperatura corporal, ao sono, à memória, ao humor e à libido. Aproximadamente dois terços das mulheres nessa fase relatam sintomas cognitivos como problemas de memória e déficits de atenção, ao lado das ondas de calor e da irregularidade menstrual. A transição costuma ser longa, podendo durar de quatro a dez anos, com sintomas que começam já na faixa dos 35 a 45 anos, muito antes do diagnóstico convencional.

No cenário profissional, o impacto é mensurável. Estudo da Mayo Clinic estima que cerca de 1,8 bilhão de dólares sejam perdidos por ano em razão dos sintomas da menopausa e que uma em cada dez mulheres deixa o emprego nesse período, frequentemente relatando falta de concentração e redução de energia. A sobreposição com o burnout merece atenção especial em profissões de alta exigência cognitiva e carga emocional, como a magistratura e a advocacia, sobretudo quando se somam prazos rígidos, exposição a conflitos e dupla jornada.

A pista mais útil para diferenciar os quadros é olhar para o conjunto de sintomas. Ondas de calor, suores noturnos e irregularidade menstrual apontam para o eixo hormonal, enquanto o cinismo em relação ao trabalho, a sensação de despersonalização e a perda de propósito profissional são mais característicos do burnout. Quando os dois coexistem, tratar apenas um pode deixar a outra metade do problema sem resposta e por isso o olhar integrado, com avaliação ginecológica, clínica e, quando necessário, psicológica ou psiquiátrica, costuma trazer melhores resultados. Atividade física regular e cuidado com o sono têm efeito comprovado sobre humor, cognição e sintomas vasomotores e compõem a base de qualquer estratégia de cuidado nessa fase.

Reconhecer esses sintomas não é fraqueza nem sinal de declínio profissional. São manifestações de processos reais, que merecem ser nomeados, investigados e tratados, em vez de silenciados em nome da produtividade.